肖凯听周从文这么说,心中大炙,马上问道,“周教授,您先简单说说到底是什么病。”
“从文,忽然变老,是身体机能跟不上了吧。”沈浪插话道,“是不是早衰?好像也不是,只有脸改变,那是什么?”
第777章 苍老的少年(中)
“有一种病叫厚皮厚骨膜综合征,听说过么?”周从文问道。
肖凯一脸茫然,沈浪、李然也都摇头,彭一鸣似乎根本没注意到这面的事儿,自顾自的吃的很开心。
看见他们的表情,周从文知道肖凯和其他人都没听说过。
本身也是一种很古怪、很罕见的疾病,没听说过正常。
“这病又叫厚皮性骨膜病,分为原发型和继发型。
原发型多见于男性,临床表现为颜面、前额、头部皮肤肥厚,呈皱褶状,四肢骨骼及指骨关节肥大,手指及足趾呈杵状,四肢疼痛,行动笨拙。
继发者以中年以后女性多见,皮肤改变不显著,骨病变明显。以对症治疗为主。”
听周从文的解释,肖凯和自己看见的情况相互对照,猛然拍大腿,“对呀,孩子走路看起来笨笨的,就像是刚学会走的孩子一样,还说有人用针扎他!所以家里就琢磨一些怪力乱神的事儿,这也能说得通。”
“嗯,四肢疼痛,基本都是神经症状。加上行动笨拙,和你之前说的情况,可以大概判断是厚皮厚骨膜综合征。”
肖凯无言看着周从文。
厚皮厚骨膜综合征这种拗口的疾病周从文脱口而出,让肖凯差异莫名。
关键周从文还不是胡说八道,跟着说的症状和患者能对得上。
困扰自己和患者、患者家属很多年的一个极为罕见的病,在周从文看来竟然这么简单。
虽然周从文说的不是很肯定,一再坚持要看患者之后再说,可肖凯知道他的诊断肯定是对的。
因为周从文不光对了衰老这种自己说过的情况,还提到了四肢疼痛和行动笨拙。
一定是厚皮厚骨膜综合征无疑。
肖凯越想越是佩服,但每当他的目光落在周从文年轻、充满朝气的脸庞上时,都会有一种无法相信的错愕感油然而生。
这么丰富的临床经验、这么高超的诊断水平和这么小的岁数……
刚刚周从文说到他和黄老一起吃饭的时候特别累,难道他们平时聊天说的都是各种古怪的病情?
这也太专业了,一点人间烟火气都没有。
类似的生活肖凯根本无法想象,而且他对这种生活一点兴趣都没有。
人生苦短,何必把一辈子都搭在工作上呢。
“肖院长,安慰一下家里吧。”周从文道,“既然有诊断,那就不慌。”
“周教授,这病能治么?”
“有一句话你听说过么——遇事不决,风湿免疫。”
“听说过……”肖凯大汗。
“去风湿免疫科治疗。”周从文笑了笑,“至于脸上的褶子,可以做手术拉平,没什么难的。”
“能恢复正常么?”肖凯有些紧张的问道,“费用高么?”
“一般来讲能恢复一大部分,至于费用……要看谁做。不过呢,那都是后话,先诊断明确再说。这病属于没办法治疗的疾病,但到了一定年纪就不会继续变差,能维持住,不用太担心。”
不会变的更差,不会恶化,这多多少少也算是个好消息。
肖凯连忙站起来,和周从文道了个歉,披上衣服拿着手机走出饭店去打电话。
“从文,这病诊断学里没有啊。”沈浪疑惑的看着周从文问道。
“很少见的一个诊断,临床第四版诊断学里没有收录。再说,疾病那么多,上学的时候学一些常见病就行,没事学这个干嘛。一辈子都未必能看到一例,何苦呢。”周从文淡淡说道。
“可你怎么知道?”沈浪不服。
“见过类似的……文献资料上有写。”周从文笑了笑,“一般来讲变老只是一种容貌上的改变,其实患者本身的变化并不大,主要有胫骨、腓骨、桡骨、尺骨等部位有增生性骨膜炎、弥漫性骨膜增厚等改变。”
“这还不叫变化!”
“还好了。”周从文耸了耸肩,“最起码不会持续的恶化,人还能活着。而且脸上的改变可以用整容手术恢复,影响一些体力工作,但……毕竟不会死么。”
“现代医学还真是弱鸡啊。”沈浪鄙夷说道。
周从文知道沈浪属于那种狗肚子装不了二两香油的主,看见有病下意识中想的是治愈。
可是以目前的医疗水平来讲,能治愈的疾病并不多。
很快肖凯走回来。
“周教授,他们定下来说明天来。”
“行。”周从文道,“到时候拍个片子看看,要是有增生性骨膜炎可以定诊。”
肖凯急匆匆的走回来说道。
“行,明天看看患者。要是同意的话,我建议去空总,那面的整形美容技术很不错。”
“周教授……”肖凯小声说道,“您能做么?”
“可能会有点小麻烦。”周从文没有直接拒绝,而是看着肖凯的眼睛说道。
肖凯知道周从文不是客气,也不是推诿,是真的有点小麻烦。
虽然他有全科执业证,但毕竟在黄老成立的院士工作站工作,不是整形科。要是被反咬一口的话,可就没什么意思了。
“是这样,周教授。”肖凯想了想,还是决定要担下这个责任,“我和患者的父亲是同学,刚刚说了,要是有麻烦的话我跟他拼了,这一点请您放心。”
“没有这么严重。”周从文微微一笑,“就是做台手术而已,只是恢复的时间比较长,最好别占用咱们的床位。而且一名美容整形的患者住在胸外科的病区,怎么想怎么有些古怪。”
原来是这样,肖凯长出一口气。
按说他的心早已经冷了,也不缺这点钱。
但做事情要讲规矩,升米恩斗米仇的事儿肖凯见的多了,他很明白自己应该怎么做。
“那辛苦周教授了。”
“明天你帮我搭钩,术后换药你来。”
一个迟迟无法解决的问题就这么说定。
……
……
沈浪一直竖着耳朵听,他好奇的并不是手术,而是那个苍老的少年到底长什么样,还有就是能不能痊愈。
第二天中午,沈浪看见患者的时候,眼睛一下子直了。
第778章 苍老的少年(下)
苍老的少年,光是看文字的话沈浪脑海里会出现日漫的画面。
银色长发随风飘摇,其实也只是头发变成银色,脸庞并没有改变。那种酷酷的感觉油然而生,能让女生尖叫不已。
但真实世界中,苍老的少年迈着艰难的脚步走来的时候,沈浪心中升起一股子的苍凉。
这哪是自己想象中的画面。
理想与现实之间的距离足有亿万光年。
要不是昨天做足了心理预期,沈浪会直接认为来的几个人是中年的儿子带着年迈的老父亲看病。
蹒跚的步履、堆叠的皱纹,一眼看去似乎只有眼睛里清澈证明他还是一个二十多岁的年轻人。
周从文也不耽搁时间,直接问诊、查体。
患者头皮、前额皮肤增厚、老化,形成皱叠及凹陷性沟嵴,有20个沟嵴不等,分布不对称,沟宽约1cm,深约0.3~0.7cm,呈大脑沟回样改变。
上下眼睑增厚,眼裂小,下睑与颧弓形成长约6cm,宽约0.8cm眶睑沟,以及袋状皮肤膨出,鞍鼻,鼻唇沟加深。
手掌、手指、足部、足趾皮肤均增厚,粗大如棒槌状;皮脂分泌较多。
查完患者,周从文已经几乎百分之百的确定,但他还是带患者去做了x光片子。
就像是昨天说的一样,双手x线片示:双手除远节指骨外均见骨皮质增厚、毛糙、髓腔密度高。
“周教授,可以么?”肖凯小心翼翼的问道。
“手术可以做,但是治标不治本。”周从文确诊后和肖凯说道,“骨膜的问题可能要带一辈子,但好消息是已经不会再恶化。”
“唉,也算是个好消息,孩子……能活就行。我和我同学说一下,看家里怎么想。”肖凯转身和患者家属进行沟通。
沈浪看了周从文一眼,隐约听到他叹了一口气。
“从文,你叹气了?”沈浪和周从文熟悉,本身也很直,听到想到就问到。
“类似的隐形遗传疾病研究的还是少。”周从文摇了摇头,“不知道要过多少年才能征服它们。”
征服?
类似的字眼沈浪从来都没想过。
从前在江海市三院,遇到这样的患者根本不用动脑子,只有一句话——去上级医院看看吧。
虽然沈浪心里有一股子不管什么病都想能不能治愈的劲儿,但他知道自己的斤两。
没想到周从文想的竟然是征服。
沈浪也不知道该怎么说,他想着那个苍老的少年,和自己看过的参杂在一起,从前心里对苍老的定义一变再变。
患者并没有办理住院手续,只是门诊做了相关的术前检查,第二天周从文带着肖凯在处置室给患者做手术。
沈浪一直很好奇手术要怎么做,他也跟着去看看。
患者的头发被剃光,这属于术前备皮的步骤。
没了头发,患者看起来格外的苍老,就像是岁月悄悄流逝,老人的头发早已经自然脱落了一般。(注)
肖凯提前温了盐水,用来给患者洗脸。
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